|
ДИСПЛАЗИЯ: МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ
Автор
статьи: Кузнецов В.С. (31.01.2002)
Любой уважающий себя собаковод знает о дисплазии все или почти все,
как он сам считает. А ветеринар, хоть раз в жизни видевший
рентгеновский аппарат, может ошибиться в другом диагнозе, но
дисплазию способен «выявить» даже с закрытыми глазами. Почему же
тогда никак не утихнут споры вокруг всем известной патологии?
Истинная дисплазия тазобедренных суставов – аномалия развития,
имеющая среди основных причин наследственный фактор, по статистике
наиболее часто встречается у немецких овчарок, лабрадоров,
золотистых ретриверов, ротвейлеров и мастифов. С 1994 года нами
обследовано рентгенологически свыше 500 (!) собак с хромотой на
задние конечности, и только около 15 животных получили заключение
«врожденная дисплазия». При подозрении на дисплазию в большинстве
наблюдаемых нами случаев хромоты на задние лапы устанавливали одно-
или двухсторонний синовит тазобедренных суставов (иногда с
подвывихом головки бедренной кости). Наиболее типичный пациент с
таким диагнозом – это ротвейлер (или любая другая крупная порода) в
возрасте 5-9 месяцев средней или выше средней упитанности с
односторонней хромотой на заднюю лапу. Причина данного заболевания –
хроническая травма тазобедренного сустава, обычно при
подскальзывании («лапы разъезжаются») на гладкой поверхности. Если
синовит прогрессирует, избыток суставной жидкости выталкивает
головку бедренной кости из сустава (в состояние подвывиха), а она
при движении разбивает края суставной впадины, что в конце концов
приводит к ПРИОБРЕТЕННОЙ ДИСПЛАЗИИ. Другие, менее распространенные
причины хромоты на задние конечности, наблюдаемые на практике – это
переломы, миозиты, артрозы, артриты, а также патология позвоночника
и проч.
Несколько практических советов специалиста:
1. Типичные проявления патологии тазобедренных суставов – это
трудности при вставании; хромота, усиливающаяся после периода покоя
(утром) и проходящая или снижающаяся в процессе физической нагрузки
(на прогулке).
2. Клинически, т.е. без рентгена, диагноз «дисплазия тазобедренного
сустава» можно поставить ТОЛЬКО ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО.
3. Качественный и информативный рентгеновский снимок тазобедренных
суставов при подозрении на дисплазию выполняется ТОЛЬКО ПОД
АНЕСТЕЗИЕЙ в положении животного лежа на спине с вытянутыми назад
задними лапами.
4. Лекарственные препараты для лечения заболеваний суставов нужно
использовать крайне осторожно. Так, по современным представлениям,
НЕДОПУСТИМО ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ глюкокортикоидов (кеналог,
гидрокортизон, дексафорт и т.п.): это приводит к необратимым
изменениям хряща под маской временного клинического улучшения. А из
группы медицинских НПВП (нестероидных противовоспалительных
препаратов), куда входят аспирин, индометацин, диклофенак и проч.,
только КЕТОПРОФЕН (кетонал) можно применять собакам. Остальные
препараты этого ряда могут вызывать у собак серьезные осложнения со
стороны желудочно-кишечного тракта – гастрит, эрозии, язвы и даже
кровотечения. Безопаснее использовать специальные НПВП,
предназначенные эксклюзивно для собак: ВЕДАПРОФЕН (квадрисол) и
КАРПРОФЕН (римадил). Различные хондропортекторы типа
хондроитин-сульфата и препараты коллагена (гелакан и т.п.) реально
НЕ ВОССТАНАВЛИВАЮТ суставной хрящ и имеют сомнительную ценность при
лечении заболеваний суставов. Вообще, медикаментозное лечение
суставной патологии (исключая септические воспалительные процессы)
позволяет только временно улучшить клиническое состояние животного.
5. Регулирование физических нагрузок играет важнейшую роль в лечении
собак с заболеваниями суставов. Отмена нагрузки в стадии обострения
и грамотный подход к тренировкам – обязательное условие для
получения хороших результатов лечения.
|
|
